Кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

3 дек. г. - Кордарон (таблетки, раствор) - полная инструкция по Цена, отзывы, аналоги препарата. Кордарон показания к применению. Отзывы про «Кордарон (таблетки)» от врачей и пациентов: лекарственными препаратами Кордарон имеет меньше противопоказаний к применению. Описание препарата Кордарон® (Cordarone®): состав и инструкция по Таблетки: круглые, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Цены на Кордарон таблетки, подробная инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернет-аптеки. Кордарон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки мг, уколы в ампулах для внутривенных инъекций). 3 дек. г. - Кордарон (таблетки, раствор) - полная инструкция по Цена, отзывы, аналоги препарата. Кордарон показания к применению.

В связи с незначительностью выведения препарата почками у пациентов с почечной недостаточностью не требуется коррекции дозы амиодарона.

С осторожностью следует применять при декомпенсированной или тяжелой хронической III-IV функционального класса по классификации NYНA сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, тяжелой дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста высокий риск развития выраженной брадикардиипри AV-блокаде I степени.

Следует применять минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим эффектом. Частота должностная инструкция координатора отдела продаж образец эффектов была определена в соответствии с классификацией ВОЗ: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Эти эффекты наблюдаются в основном в случаях применения препарата Кордарон совместно с лекарственными препаратами, удлиняющими период реполяризации желудочков сердца интервал QT с или при нарушениях содержания электролитов в крови.

Очень редко - выраженная брадикардия или, в исключительных случаях, остановка синусового узла, которые отмечались у некоторых пациентов пациенты с дисфункцией синусового узла и пациенты пожилого возраставаскулит; частота неизвестна - прогрессирование хронической сердечной недостаточности при длительном применениижелудочковая тахикардия типа "пируэт".

Со стороны пищеварительной системы: Со стороны печени и желчевыводящих путей: Даже при умеренном повышении активности трансаминаз в крови, наблюдающемся после лечения, продолжавшегося свыше 6 месяцев, следует подозревать хроническое поражение печени. Со стороны дыхательной системы: Хотя эти изменения могут привести к развитию легочного фиброза, они в основном, обратимы при ранней отмене амиодарона и при применении ГКС или без их применения.

Клинические проявления обычно исчезают в течение недель. Восстановление рентгенологической картины и функции легких происходит более медленно несколько месяцев. Появление у пациента, принимающего амиодарон, выраженной одышки или сухого кашля, как сопровождающихся, так и не сопровождающихся ухудшением общего состояния повышенной утомляемостью, снижением массы тела, повышением температуры тела требует проведения рентгенографии грудной клетки и, при необходимости, отмены препарата.

Очень редко - бронхоспазм у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, особенно у пациентов с бронхиальной астмойострый респираторный дистресс-синдром иногда с летальным исходом иногда непосредственно после хирургических вмешательств; предполагается возможность взаимодействия с высокой концентрации кислорода.

Со стороны органа зрения: Со стороны эндокринной системы: Диагноз подтверждается выявлением повышенного уровня ТТГ сыворотки крови с помощью сверхчувствительного анализа кордарон таблетки инструкция по применению отзывы ТТГ ; нормализация функции щитовидной железы обычно наблюдается в течение месяцев после прекращения лечения; в ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение амиодароном может быть продолжено с одновременным дополнительным назначением L-тироксина под контролем уровня ТТГ в сыворотки крови.

Также часто возникает гипертиреоз, иногда фатальный, появление которого возможно во время лечения и после него были описаны случаи гипертиреоза, развившегося через несколько месяцев после отмены амиодарона. Гипертиреоз протекает более скрытно с небольшим количеством симптомов: Диагноз подтверждается выявлением сниженного уровня ТТГ сыворотки крови с помощью сверхчувствительного анализа на ТТГ. При выявлении гипертиреоза амиодарон должен быть отменен. Нормализация функции щитовидной железы обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

При этом клиническая симптоматика нормализуется раньше через неделичем происходит нормализация уровня гормонов щитовидной рабочая по комплексному обслуживанию здания должностная инструкция. Тяжелые случаи могут приводить к летальному кордарон таблетки инструкция по применению отзывы, поэтому в таких случаях требуется неотложное врачебное вмешательство.

Лечение в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Если состояние пациента ухудшается как из-за самого тиреотоксикоза, так и в связи с опасным дисбалансом между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой, рекомендуется незамедлительно начать лечение: Со стороны кордарон таблетки инструкция по применению отзывы и подкожных тканей: Со стороны нервной системы: Со стороны системы кроветворения: Лабораторные инструментальные данные: Возможно замедление AV-проводимости, усиление уже имевшейся сердечной недостаточности.

Препараты, способные вызывать двунаправленную желудочковую тахикардию типа "пируэт" или увеличивать продолжительность интервала QT.

кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

Комбинированная терапия препаратами, которые могут вызывать желудочковую тахикардию типа "пируэт", противопоказана, так как увеличивается риск развития потенциально летальной желудочковой тахикардии типа "пируэт". Совместный прием амиодарона с препаратами, способными увеличивать продолжительность интервала QT, должен основываться на тщательной оценке для каждого пациента соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска возможность возрастания риска развития желудочковой тахикардии типа "пируэт"при применении таких комбинаций необходимо постоянно контролировать ЭКГ пациентов для выявления удлинения интервала QTсодержание калия и магния в крови.

У пациентов, принимающих амиодарон, следует избегать применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. Препараты, урежающие сердечный ритм или вызывающие нарушения автоматизма или проводимости. Бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, уменьшающие ЧСС верапамил, дилтиаземмогут вызывать нарушения автоматизма развитие чрезмерной брадикардии и проводимости.

При сочетании с амиодароном следует применять кордарон таблетки инструкция по применению отзывы других групп. Сообщалось о возможности развития следующих тяжелых осложнений у пациентов, принимающих амиодарон, при проведении им общей анестезии: Наблюдались очень редкие случаи тяжелых осложнений со стороны дыхательной системы, иногда фатальных острый дыхательный дистресс-синдром взрослых, который развивался непосредственно после хирургического вмешательства, и возникновение которого связывается с высокими концентрациями кислорода.

Препараты, урежающие сердечный ритм клонидин, гуанфацин, ингибиторы холинэстеразы донепезил, галантамин, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, пиридостигмина бромиднеостигмина бромидпилокарпин.

Амиодарон является ингибитором P-gp. Ожидается, что его совместный прием с препаратами, являющимися кордарон таблетки инструкция по применению отзывы P-gp, приведет к увеличению системной экспозиции последних. Возможность возникновения нарушений автоматизма выраженная брадикардия и предсердно-желудочковой проводимости.

Кроме того, при комбинации дигоксина с амиодароном возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови из-за снижения его клиренса. Поэтому при сочетании дигоксина с амиодароном необходимо определять концентрацию дигоксина в крови и контролировать возможные клинические и инструкция для музыкального центра lg проявления дигиталисной интоксикации. Может потребоваться снижение доз дигоксина.

Необходимо проявлять осторожность при одновременном применении амиодарона с дабигатраном из-за риска возникновения кровотечения. Может потребоваться коррекция дозы дабигатрана в соответствии с указаниями в его инструкции по применению. Амиодарон повышает концентрацию в крови препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP2C9, таких как варфарин или фенитоин за счет ингибирования цитохрома Р 2С9. При комбинации варфарина с амиодароном возможно усиление эффектов непрямого антикоагулянта, что увеличивает риск развития кровотечения.

Следует чаще контролировать протромбиновое время путем определения MHO и проводить коррекцию доз антикоагулянта, как во время лечения амиодароном, так и после прекращения его приема. При сочетании фенитоина с амиодароном возможно развитие передозировки фенитоина, что может приводить к появлению неврологических симптомов; необходим клинический мониторинг и снижение дозы фенитоина при первых же признаках передозировки, желательно определение концентрации фенитоина в плазме крови.

Амиодарон повышает плазменную концентрацию флекаинида за счет ингибирования изофермента CYP2D6, кордарон таблетки инструкция по применению отзывы связи с чем требуется коррекция доз флекаинида. Ниже перечислены такие лекарственные средства. Сочетание циклоспорина с амиодароном может увеличить концентрации циклоспорина в плазме крови, необходима коррекция дозы.

Комбинация с амиодароном может увеличить фармакодинамические эффекты фентанила трансфер фактор классический инструкция по применению увеличивать риск развития его токсических эффектов.

Увеличение риска мышечной токсичности статинов при их одновременном применении с амиодароном. Рекомендуется применение статинов, не метаболизирующихся с помощью изофермента CYP3A4. Другие препараты, метаболизирующиеся с помощью изофермента CYP3A4: Клопидогрел является неактивным тиенопиримидиновым препаратом, метаболизирующимся в печени с образованием активных метаболитов.

Возможно взаимодействие между клопидогрелом и амиодароном, которое может привести к снижению эффективности клопидогрела. Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C8 могут иметь потенциал ингибирования метаболизма амиодарона и увеличения его концентрации в крови и, соответственно, его фармакодинамических и побочных эффектов.

Рекомендовано избегать приема ингибиторов CYP3A4 например, грейпфрутового сока и некоторых лекарственных препаратов, таких как циметидин, ингибиторы ВИЧ-протеазы в. Ингибиторы ВИЧ-протеазы при одновременном применении с амиодароном могут повышать концентрацию амиодарона в крови. Рифампицин является мощным кордарон таблетки инструкция по применению отзывы изофермента CYP3A4, при совместном применении с амиодароном он может снижать плазменные концентрации амиодарона и дезэтиламиодарона.

Зверобой продырявленный является мощным индуктором изофермента CYP3A4. В связи с этим теоретически возможно кордарон таблетки инструкция по применению отзывы плазменной концентрации амиодарона и уменьшение его эффекта клинические данные отсутствуют.

Пациентов следует предупредить о том, чтобы они во время лечения избегали воздействия прямых солнечных лучей или принимали защитные меры например, применение солнцезащитного крема, ношение соответствующей одежды. Перед началом приема амиодарона рекомендуется провести исследование ЭКГ и определение содержания калия в крови.

Гипокалиемия должна быть скорректирована до начала применения амиодарона.

кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

Во время лечения необходимо регулярно контролировать ЭКГ каждые 3 месяца и активность трансаминаз и другие показатели функции печени. Кроме этого в связи с тем, что амиодарон может вызывать гипотиреоз или гипертиреоз, особенно у пациентов с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе, перед приемом амиодарона следует провести клиническое и лабораторное концентрация ТТГ в сыворотке крови, определенная с помощью ультрачувствительного анализа на ТТГ обследование на предмет выявления нарушений функции и заболеваний щитовидной железы.

Во время лечения амиодароном и в течение нескольких месяцев после его прекращения следует регулярно обследовать пациента на предмет выявления клинических или лабораторных признаков изменения функции щитовидной железы.

При подозрении на нарушение функции щитовидной железы необходимо провести определение концентрации ТТГ в сыворотке крови с помощью ультрачувствительного анализа на ТТГ. Поэтому перед началом или во время лечения амиодароном следует регулярно проверять правильность их функционирования. Вне зависимости от наличия или отсутствия во время лечения амиодароном легочной симптоматики рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое исследование легких и легочные функциональные пробы.

Появление одышки или сухого кашля, как изолированных, так и в кордарон таблетки инструкция по применению отзывы ухудшения общего состояния утомляемость, снижение массы тела, лихорадкаможет указывать на легочную токсичность, такую как интерстициальный пневмонит, подозрение на развитие которого требует проведения рентгенологического исследования легких и проведения легочных функциональных проб. Вследствие удлинения периода реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие препарата Кордарон вызывает определенные изменения ЭКГ: Эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата, однако требуют контроля для коррекции дозы и оценки возможного проаритмогенного действия препарата Кордарон.

При развитии AV-блокады II и III степени, синоатриальной блокады или двухпучковой внутрижелудочковой блокады, лечение должно быть прекращено. При возникновении AV-блокады I степени следует усилить наблюдение. Несмотря на способность амиодарона увеличивать продолжительность интервала QT, он показал низкую активность в отношении провоцирования кордарон таблетки инструкция по применению отзывы тахикардии типа "пируэт". При расплывчатом зрении или при снижении остроты зрения необходимо срочно провести офтальмологическое обследование, включая осмотр глазного дна.

При кордарон таблетки инструкция по применению отзывы невропатии или неврита зрительного нерва, вызванных амиодароном, препарат необходимо отменить из-за опасности развития слепоты. Поскольку Кордарон содержит йод, его прием может нарушать поглощение радиоактивного йода искажать результаты радиоизотопного исследования щитовидной железы, однако прием препарата не влияет на достоверность определения содержание Т3, Т4 и ТТГ в плазме крови. Амиодарон ингибирует периферическое кордарон таблетки инструкция по применению отзывы тироксина Т4 в трийодтиронин Т3 и может вызвать изолированные биохимические изменения увеличение концентрации свободного Т4 street storm str 9970 twin инструкция сыворотке крови, при незначительно сниженной или даже нормальной концентрации свободного Т3 в сыворотке крови у клинически эутиреоидных пациентов, что не является причиной для отмены амиодарона.

Развитие гипотиреоза можно заподозрить при появлении следующих клинических признаков, обычно слабо выраженных: Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность врача-анестезиолога о том, что пациент принимает Кордарон. Продолжительное лечение препаратом Кордарон может усилить гемодинамический риск, присущий местной или общей анестезии. В особенности это относится к его брадикардическим и гипотензивным эффектам, снижению сердечного выброса и нарушениям проводимости.

Кроме того, у пациентов, принимавших Кордарон, в редких случаях непосредственно после хирургического вмешательства отмечали острый респираторный дистресс-синдром. При искусственной вентиляции легких таким пациентам требуется тщательный контроль. Рекомендуется тщательный мониторинг функциональных печеночных тестов определение активности трансаминаз перед началом приема препарата Кордарон и регулярно во время лечения препаратом.

При приеме препарата Кордарон возможны острые нарушения функции печени включая гепатоцеллюлярную недостаточность или печеночную недостаточность, иногда фатальные и хроническое поражение печени. Поэтому лечение амиодароном должно быть прекращено при повышении активности трансаминаз, в 3 раза превышающей ВГН. Клинические и лабораторные признаки хронической печеночной недостаточности при приеме амиодарона внутрь могут быть минимально выраженными гепатомегалия, повышение активности трансаминаз, в 5 раз превышающее ВГН и обратимыми после отмены препарата, однако сообщалось о случаях смертельного исхода при поражении печени.

Кордарон таблетки инструкция


Исходя из данных по безопасности, отсутствуют доказательства того, что амиодарон нарушает способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Однако инструкции тб обслуживающий труд качестве меры предосторожности пациентам с пароксизмами тяжелых нарушении ритма в кордарон таблетки инструкция по применению отзывы лечения препаратом Кордарон желательно воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Доступная в настоящее время клиническая информация недостаточна для определения возможности или невозможности возникновения пороков развития у эмбриона при применении амиодарона в I триместре беременности.

Поскольку щитовидная железа плода начинает связывать йод только с й недели беременности аменореито не ожидается влияния на нее амиодарона в случае его более раннего применения. Избыток йода при применении препарата после этого периода может привести к появлению лабораторных симптомов гипотиреоза у новорожденного или даже к формированию у него клинически значимого зоба.

Ввиду воздействия препарата на щитовидную железу плода, амиодарон противопоказан в период беременности, за исключением особых случаев, когда ожидаемая польза превышает риски при жизнеугрожающих желудочковых нарушениях ритма сердца.

Амиодарон выделяется в грудное молоко в значительных количествах, поэтому он противопоказан в период кормления грудью в этот период препарат следует отменить или прекратить грудное вскармливание. Срок годности - 3 года. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка. Основным путем выведения амиодарона является кишечник. Амиодарон и его метаболиты не выводятся при помощи гемодиализа.

Выведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: После отмены препарата полное выведение амиодарона из организма может продолжаться в течение нескольких месяцев. Каждая доза амиодарона мг содержит 75 мг йода. Фармакокинетика при почечной недостаточности: После введения амиодарона его концентрация в крови быстро снижается в связи с поступлением препарата в ткани.

В отсутствие повторных инъекций препарат постепенно выводится.

кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

При возобновлении его внутривенного введения или при назначении препарата внутрь амиодарон накапливается в тканях.

Амиодарон имеет большой объем распределения и может накапливаться почти во всех тканях, особенно в жировой ткани и кроме нее в печени, легких, селезенке и роговице.

В основном выводится с желчью и калом через кишечник. Выведение амиодарона очень медленное. Амиодарон и его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 9 мес после прекращения лечения. AV -блокада II—III степени, двух- и трехпучковые блокады при отсутствии искусственного водителя ритма кардиостимулятора.

IA класса хинидин, гидрохинидин, дизопирамид линекс детский инструкция по применению для детей ; антиаритмические средства III класса дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат ; соталол.

С осторожностью применять при артериальной гипотензии, декомпенсированной или тяжелой хронической III—IV ФК по классификации NYНA сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, тяжелой дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста высокий риск развития выраженной брадикардиипри AV -блокаде I степени.

Доступная в настоящее время клиническая информация недостаточна для определения возможности или невозможности возникновения пороков развития у эмбриона при применении амиодарона в первом триместре беременности. Поскольку щитовидная железа плода начинает связывать йод только с й недели беременности, то не ожидается влияния на нее амиодарона в случае его более раннего применения. Избыток йода при применении препарата после этого периода может привести к появлению лабораторных симптомов гипотиреоза у новорожденного или даже к формированию у него клинически значимого зоба.

Ввиду воздействия препарата на кордарон таблетки инструкция по применению отзывы железу плода, амиодарон противопоказан в период беременности, за исключением особых случаев когда ожидаемая польза превышает риск при жизнеугрожающих желудочковых нарушениях ритма сердца.

Амиодарон выделяется в грудное молоко в значительных количествах, поэтому он противопоказан в период кормления грудью поэтому в этот период препарат следует отменить или прекратить грудное вскармливание. Частота побочных эффектов была определена следующим образом: Со стороны сердечно-сосудистой системы: В свете имеющихся данных невозможно определить, является ли это следствием применения препарата, или связано с тяжестью поражения сердца, или является следствием неэффективности лечения.

Со стороны пищеварительной системы: Даже при умеренном повышении активности трансаминаз в крови, наблюдающемся после лечения, продолжавшегося свыше 6 мес, следует подозревать хроническое поражение печени. Со стороны дыхательной системы: Отмечено несколько случаев плеврита. Эти изменения могут привести к развитию легочного фиброза, однако они, в основном, обратимы при ранней отмене амиодарона с кордарон таблетки инструкция по применению отзывы кортикостероидов или без их назначения.

Клинические проявления обычно исчезают в течение 3—4 нед.

Кордарон таблетки

Восстановление рентгенологической картины и функции легких происходит более медленно несколько месяцев. Появление у пациента, получающего амиодарон, выраженной одышки или сухого кашля, как сопровождающихся, так и не сопровождающихся ухудшением общего состояния повышенной утомляемостью, снижением массы тела, повышением температуры тела требует проведения рентгенографии грудной клетки и, при необходимости, отмены препарата.

Со стороны органов чувств: Иногда они могут вызывать нарушения зрения в виде появления цветного ореола или нечеткости контуров при ярком освещении. Их связь с амиодароном к настоящему времени не установлена. Диагноз подтверждается выявлением повышенного уровня ТТГ сыворотки крови. Нормализация функции щитовидной железы обычно наблюдается в течение 1—3 мес после прекращения лечения. В ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение амиодароном может быть продолжено, с одновременным дополнительным назначением L-тироксина под контролем уровня ТТГ в сыворотке крови.

Гипертиреоз, появление которого возможно во время лечения и после него были описаны случаи гипертиреоза, развившегося через несколько месяцев после отмены амиодарона.

Гипертиреоз протекает более скрытно с небольшим количеством симптомов: Диагноз подтверждается выявлением сниженного уровня ТТГ сыворотки крови сверхчувствительный критерий. При выявлении гипертиреоза амиодарон должен быть отменен. Нормализация функции щитовидной железы обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата. При этом клиническая симптоматика нормализуется раньше через 3—4 недчем происходит нормализация уровня гормонов щитовидной железы.

Тяжелые случаи могут приводить к летальному исходу, поэтому в таких случаях требуется неотложное врачебное вмешательство. Лечение в каждом отдельном случае подбирается индивидуально. Со стороны кожных покровов: Случаи выраженной артериальной гипотензии или коллапса наблюдались при передозировке или слишком быстром введении препарата. Выраженная брадикардия или в исключительных случаях, остановка синусового узла, которые отмечались у некоторых больных пациенты с дисфункцией синусового узла и пациенты кордарон таблетки инструкция по применению отзывы возрастаприливы крови к коже лица, прогрессирование сердечной недостаточности возможно при внутривенном струйном введении.

Нарушения со стороны иммунной системы: Реакции в месте введения: Реакции в месте введения, такие как: IА класса хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамидсоталол, бепридил. Инструкция на самсунг а3 2017 не антиаритмические препараты: Препараты, способные увеличивать продолжительность интервала QT.

При применении таких комбинаций необходим постоянный контроль ЭКГ для выявления удлинения интервала QTсодержания калия и магния в крови. У пациентов, принимающих амиодарон, следует избегать применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин. Препараты, уменьшающие ЧСС или вызывающие нарушения автоматизма или проводимости. Бета-адреноблокаторы, БКК, уменьшающие ЧСС верапамил, дилтиаземмогут вызывать нарушения автоматизма развитие чрезмерной брадикардии и проводимости.

При сочетании с амиодароном следует применять слабительные других групп. Комбинации, требующие осторожности при применении. Сообщалось о возможности развития следующих тяжелых осложнений у пациентов, получающих амиодарон, при получении ими общего наркоза: Внутрьдо еды, запивая достаточным количеством воды. Препарат следует принимать только по назначению врача!

Похожие ресурсы:
Warning: main(): It is not safe to rely on the system's timezone settings. You are *required* to use the date.timezone setting or the date_default_timezone_set() function. In case you used any of those methods and you are still getting this warning, you most likely misspelled the timezone identifier. We selected the timezone 'UTC' for now, but please set date.timezone to select your timezone. in /home/antoh761/public_html/mylinkssite.tk/data.php on line 15

Notice: Undefined variable: api_key in /home/antoh761/public_html/mylinkssite.tk/data.php on line 15

5 thoughts on “Кордарон таблетки инструкция по применению отзывы

  1. Tygokinos

    амикацин 1000 мг по применению уколы

    Reply
  2. Kazisida

    де-пантенол мазь по применению

    Reply
  3. Kigasida

    газпром инструкции по пожарной безопасности

    Reply
  4. Nikobei

    медикамент метронидазол по приему

    Reply

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *